안녕하세요, 천안·아산 지역 전문 손해사정사 이음손해사정입니다.
오늘은 횡단보도 보행 중 교통사고로 중증 골절을 입으신 의뢰인의 사례를 통해
고관절 인공관절 반치환술,
그리고 상해후유장해보험금 수령 과정을 공유드립니다.
📌사고 개요 및 손해사정 의뢰 배경
의뢰인은 자택 인근에서 산책 중, 횡단보도 보행 중 직진 차량과 충돌하는 사고를 당하였습니다.
이 사고는 100% 피해사고로 인정된 12대 중과실 교통사고이며,
가해자는 보행자 보호 의무 위반으로 형사처벌 대상이 된 사례입니다.
🧾진단 및 치료 내역
-경골 상단의 기타 골절, 폐쇄성(S82.180)
-좌측 대퇴골 경부의 상세불명의 부분의 골절, 폐쇄성(S72.090)
이러한 복합 골절로 인해, 의뢰인은 고관절 인공관절 반치환술이라는
대규모 수술을 시행받으셨습니다. 이 수술은 일상생활과 노동능력에 영구적인 영향을 끼치는 중대 치료입니다.
📋후유장해 평가 및 손해배상 청구
해당 케이스는 단순 진단비 청구로 끝날 수 없는 고난이도 사례입니다.
이음손해사정은 다음과 같은 절차를 거쳐 보상을 도왔습니다:
형사합의 여부 및 운전자보험 특약 확인
의료기록 분석 및 맥브라이드 장해평가표 기반 장해율 산정
상실수익액, 향후치료비, 위자료 등 손해액 산정
정식 손해사정서 작성 및 보험사 제출
적절한 대응으로 보험금 신속 수령 유도
이외에도 이음손해사정의 몇가지 사건내용 사례를 말씀드리겠습니다.
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🎯사례1. 주차장 내 역주행 차량과 충돌, 고관절 인공관절 전치환술 후 상해후유장해 인정
이음손해사정 사건내용
의뢰인은 아파트 단지 내에서 보행 중, 역주행하던 차량에 측면을 들이받치는 사고를 당하셨습니다.
가해 차량은 단지 내 일방통행 표지를 무시하고 진입하였으며, 블랙박스를 통해 과실이 100% 인정된 케이스입니다.
해당 사고로 인해 의뢰인은 아래와 같은 진단을 받았습니다.
좌측 고관절의 완전 탈구 및 골절
고관절 인공관절 전치환술 시행
장기간 재활 및 보행보조기 사용
이음손해사정은
보행 불편, 직업 상실, 노동능력 저하 등 종합적으로 평가하여 후유장해율을 산정하였고,
장해율 40%를 기준으로 상실수익액 및 위자료, 향후치료비를 포함한 손해사정서를 작성해
상해후유장해보험금 및 손해배상금을 신속히 수령할 수 있도록 도왔습니다.
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🎯사례2. 시내버스 급정거 사고, 고령자 대퇴골 골절로 인공관절 수술…보험사 분쟁 조율 성공
이음손해사정 사건내용
의뢰인은 천안 시내에서 시내버스를 이용 중 급정거로 인해 넘어지는 사고를 당하셨습니다.
고령이신 의뢰인은 좌측 대퇴골 골절(S72.000) 진단을 받고,
결국 고관절 인공관절 반치환술을 받아야 했습니다.
보험사는 “개인의 노쇠로 인한 손상 가능성”을 이유로 보상에 지속적인 지연과 감액 제안을 시도하였습니다.
이음손해사정은
사고 당시 CCTV 분석, 의무기록 정밀 검토, 의료감정 자문을 통해
사고와 골절의 인과관계를 명확히 입증하고,
맥브라이드 장해표 기준 장해율 30%를 인정받아
후유장해보험금과 함께 별도의 형사합의 지원금까지 원활히 수령할 수 있도록 조력하였습니다.
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🎯사례3. 자전거 이용 중 차량과 충돌, 청장년층 대퇴부 골절로 인공관절 수술…노동능력 손실 보상
이음손해사정 사건내용
의뢰인은 아산시 외곽도로에서 자전거를 타고 출근 중,
우회전 차량이 진로를 제대로 확인하지 않아 충돌하는 사고를 당했습니다.
해당 사고로 인하여 좌측 대퇴골 경부 골절(S72.091) 진단을 받았고,
고관절 인공관절 반치환술을 시행받았습니다.
특히 의뢰인은 제조업체에서 활동 중이었기에
무거운 기계 작업이 불가능해지며 직장 퇴사까지 이어졌습니다.
이음손해사정은
기존 직무와 소득, 사고 전후 노동능력 비교 등을 바탕으로
실질적 손실에 기반한 손해배상 청구 전략을 세웠습니다.
후유장해율 45%를 인정받고, 향후 치료비 및 상실수익액까지 포함된
총 보상금 1억 2천만 원 상당의 보험금 수령을 지원하였습니다.
⚖보험사는 왜 축소·지연을 시도할까?
명백한 과실이 있는 사고임에도 불구하고,
보험사는 보상 축소나 지연 지급을 시도할 수 있습니다.
이럴 때야말로 전문 손해사정사의 개입이 결정적입니다.
✅결론: 단순 사고도 전문가 손길이 필요합니다!
특히 고관절 인공관절 수술과 같은 중대 치료는
향후 노동능력 상실률, 후유장해 평가, 손해배상금 산정까지
전문적인 손해사정 접근이 필요합니다.
📞천안·아산 손해사정, 믿고 맡기세요!
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이음손해사정은 천안아산 지역 교통사고 전문 손해사정사로
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